Nacionalinėje kovoje su diabeto epidemija reikalingas ginklas, aktyviai propaguojamas pacientams, yra tik ketvirtadalis mažas ir gali būti nešiojamas ant pilvo ar rankos.
Nuolatiniai gliukozės kiekio kraujyje matuokliai turi mažą jutiklį, kuris telpa tiesiai po oda, todėl pacientams nereikia kasdien badyti pirštus, kad patikrintų gliukozės kiekį kraujyje.Monitorius seka gliukozės kiekį, siunčia rodmenis į paciento mobilųjį telefoną ir gydytoją bei įspėja pacientą, kai rodmuo yra per didelis arba per mažas.
Investicinės bendrovės „Baird“ duomenimis, šiandien cukriniu diabetu serga beveik 2 milijonai žmonių, o tai dvigubai daugiau nei 2019 m.
Yra mažai įrodymų, kad nuolatinis gliukozės kiekio kraujyje stebėjimas (CGM) turi geresnį gydymo poveikį daugumai diabetu sergančių pacientų – sveikatos ekspertai teigia, kad maždaug 25 milijonai žmonių, sergančių 2 tipo liga Jungtinėse Valstijose, neturi insulino injekcijų, kad sureguliuotų cukraus kiekį kraujyje.Tačiau gamintojas, taip pat kai kurie gydytojai ir draudimo bendrovės teigė, kad, palyginti su kasdieniu pirštų galiukų testu, prietaisas padeda pacientams kontroliuoti diabetą, nes beveik akimirksniu pateikia grįžtamąjį ryšį, kad būtų galima pakeisti mitybą ir mankštą.Jie teigia, kad tai gali sumažinti brangiai kainuojančias ligų komplikacijas, tokias kaip širdies priepuoliai ir insultai.
Dr. Silvio Inzucchi, Jeilio diabeto centro direktorius, teigė, kad nuolatiniai gliukozės kiekio kraujyje matuokliai nėra ekonomiški pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kurie nevartoja insulino.
Jis sakė, kad neabejotina, kad kartą per dvi savaites ištraukti įrenginį iš rankos yra daug lengviau, nei turėti keletą pirštų pagaliukų, kainuojančių mažiau nei 1 USD per dieną.Tačiau „paprastiems 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams šių prietaisų kaina yra neprotinga ir jų negalima naudoti įprastai“.
Be draudimo, metinės nuolatinio gliukozės kiekio kraujyje matuoklio naudojimo išlaidos yra nuo beveik 1 000 iki 3 000 USD.
Žmonėms, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu (negaminantiems insulino), monitoriuje reikia dažnai gauti duomenų, kad per pompą ar švirkštą būtų galima suleisti atitinkamas sintetinių hormonų dozes.Kadangi insulino injekcijos gali sukelti gyvybei pavojingą cukraus kiekio kraujyje sumažėjimą, šie prietaisai taip pat įspėja pacientus, kai taip nutinka, ypač miegant.
2 tipo cukriniu diabetu sergantys pacientai, sergantys kita liga, gamina insuliną, kad pavalgius kontroliuotų cukraus kiekio kraujyje padidėjimą, tačiau jų organizmas stipriai nereaguoja į nesergančius žmones.Apie 20 % 2 tipo pacientų vis dar švirkščia insuliną, nes jų organizmas negali gauti pakankamai maistinių medžiagų, o geriamieji vaistai negali kontroliuoti diabeto.
Gydytojai paprastai pataria diabetikams pasitikrinti gliukozę namuose, kad būtų galima stebėti, ar jie pasiekia gydymo tikslus, ir suprasti, kaip vaistai, dieta, pratimai ir stresas veikia cukraus kiekį kraujyje.
Tačiau svarbus kraujo tyrimas, kurį gydytojai naudoja 2 tipo liga sergančių pacientų diabetui stebėti, vadinamas hemoglobinu A1c, kuriuo galima ilgą laiką matuoti vidutinį cukraus kiekį kraujyje.Nei pirštų galiukų testas, nei gliukozės kiekio kraujyje matuoklis nežiūrės į A1c.Kadangi šis tyrimas apima didelį kraujo kiekį, jo negalima atlikti laboratorijoje.
Nuolatiniai gliukozės kiekio kraujyje matuokliai taip pat nevertina gliukozės kiekio kraujyje.Vietoj to, jie matavo gliukozės kiekį tarp audinių, tai yra cukraus kiekis, esantis skystyje tarp ląstelių.
Panašu, kad bendrovė yra pasiryžusi parduoti monitorių 2 tipo cukriniu diabetu sergantiems pacientams (ir žmonėms, kurie švirkščiasi insuliną, ir žmonėms, kurie to nedaro), nes tai yra daugiau nei 30 milijonų žmonių rinka.Priešingai, apie 1,6 milijono žmonių serga 1 tipo cukriniu diabetu.
Kritusios kainos paskatino ekranų paklausos augimą.„Abbott FreeStyle Libre“ yra vienas iš pirmaujančių ir pigiausių prekių ženklų.Įrenginio kaina yra 70 USD, o jutiklis kainuoja maždaug 75 USD per mėnesį, kurį reikia keisti kas dvi savaites.
Beveik visos draudimo bendrovės 1 tipo cukriniu diabetu sergantiems žmonėms teikia nuolatinius gliukozės kiekio kraujyje matuoklius, kurie jiems yra veiksmingas gelbėjimosi šiaudas.Pasak Bairdo, beveik pusė žmonių, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, dabar naudoja monitorius.
Nedidelis, bet augantis draudimo bendrovių skaičius pradėjo teikti medicininį draudimą kai kuriems 2 tipo pacientams, kurie nevartoja insulino, įskaitant „UnitedHealthcare“ ir Merilendo „CareFirst BlueCross BlueShield“.Šios draudimo bendrovės teigė pasiekusios pradinę sėkmę naudodamos monitorius ir sveikatos trenerius, padedančius kontroliuoti savo diabeto narius.
Vienas iš nedaugelio tyrimų (daugiausia apmokamas įrangos gamintojo ir už nedidelę kainą) ištyrė monitorių poveikį pacientų sveikatai, o rezultatai parodė prieštaringus rezultatus mažinant hemoglobino A1c kiekį.
Inzucchi teigė, kad nepaisant to, monitorius padėjo kai kuriems jo pacientams, kuriems nereikia insulino ir nemėgsta pradurti pirštų, pakeisti mitybą ir sumažinti cukraus kiekį kraujyje.Gydytojai teigė neturintys įrodymų, kad šie rodmenys gali ilgam pakeisti pacientų mitybos ir mankštos įpročius.Jie sako, kad daugeliui pacientų, kurie nevartoja insulino, geriau lankyti diabeto ugdymo pamokas, lankyti sporto sales ar apsilankyti pas mitybos specialistą.
Dr. Katrina Donahue, Šiaurės Karolinos universiteto Šeimos medicinos katedros tyrimų direktorė, sakė: „Remiantis mūsų turimais įrodymais, manau, kad CGM neturi jokios papildomos vertės šioje populiacijoje.„Nesu tikras dėl daugelio pacientų., Ar daugiau technologijų yra teisingas atsakymas.
Donahue yra reikšmingo 2017 m. JAMA vidaus ligų tyrimo bendraautoris. Tyrimas parodė, kad po metų atliktas pirštų galiukų tyrimas, skirtas reguliariai tikrinti 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų gliukozės kiekį kraujyje, nėra naudingas hemoglobino A1c mažinimui.
Ji mano, kad ilgainiui šie matavimai nepakeitė paciento mitybos ir mankštos įpročių – tas pats gali būti pasakytina ir apie nuolatinius gliukozės kiekio kraujyje matuoklius.
Veronica Brady, Teksaso universiteto sveikatos mokslų centro diabeto mokymo ekspertė ir Diabeto priežiūros ir švietimo ekspertų asociacijos atstovė, sakė: „Turime būti atsargūs, kaip naudoti CGM“.Ji sakė, kad jei žmonės Šie monitoriai yra prasmingi keletą savaičių, kai keičiami vaistai, galintys turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje, arba tiems, kurie neturi pakankamai galimybių atlikti pirštų galiukų testus.
Tačiau kai kurie pacientai, tokie kaip Trevis Hall, mano, kad monitorius gali padėti jiems kontroliuoti ligą.
Praėjusiais metais pagal planą, kaip padėti kontroliuoti diabetą, Hall sveikatos planas „United Healthcare“ jam suteikė monitorius nemokamai.Jis teigė, kad monitoriaus prijungimas prie pilvo du kartus per mėnesį diskomforto nesukels.
Duomenys rodo, kad 53 metų Hallas iš Fort Vašingtono, Merilando valstijos, teigė, kad jo gliukozės kiekis pasieks pavojingą lygį per dieną.Jis sakė apie pavojaus signalą, kurį įrenginys atsiųs į telefoną: „Iš pradžių tai buvo šokiruojanti“.
Per pastaruosius kelis mėnesius šie rodmenys padėjo jam pakeisti savo mitybą ir mankštos būdus, kad būtų išvengta šių šuolių ir būtų suvaldyta liga.Šiais laikais tai reiškia, kad po valgio reikia greitai vaikščioti arba vakarienės metu valgyti daržoves.
Šie gamintojai išleido milijonus dolerių, kad paskatintų gydytojus išrašyti nuolatinius gliukozės kiekio kraujyje matuoklius, o pacientus reklamavo tiesiogiai interneto ir televizijos reklamose, įskaitant dainininko Nicko Jono (Nick Jonas) šių metų Super Bowl.Jonas) vaidina tiesioginėse reklamose.
Vieno iš pirmaujančių ekranų gamintojų „Dexcom“ generalinis direktorius Kevinas Sayeris analitikams pernai sakė, kad 2 tipo insulino rinka yra ateitis.„Mūsų komanda dažnai man sako, kad kai ši rinka vystysis, ji sprogs.Jis nebus mažas ir nebus lėtas“, – sakė jis.
Jis pridūrė: „Aš asmeniškai manau, kad pacientai visada naudos jį už tinkamą kainą ir tinkamą sprendimą“.
Paskelbimo laikas: 2021-03-15