„Metro Health“ / Mičigano universitetas „Health“ yra osteopatijos mokymo ligoninė, kasmet aptarnaujanti daugiau nei 250 000 pacientų Vakarų Mičigano valstijoje.
Prieš COVID-19 pandemijai užklupus JAV, „Metro Health“ pastaruosius dvejus metus tyrinėjo telemedicinos ir nuotolinio pacientų stebėjimo (RPM) paslaugų teikėjus.Komanda tiki, kad telemedicina ir RPM bus sveikatos priežiūros paslaugų ateitis, tačiau jie skiria laiko dabartiniams iššūkiams, planuojamiems tikslams apibūdinti ir jų telemedicinos / RPM platforma turi atitikti šiuos iššūkius ir tikslus.
Pradinė telemedicinos / RPM programa buvo skirta pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu ir didelės rizikos pacientams, kurie neseniai buvo išrašyti iš ligoninės ir kuriems gresia neigiamos pasekmės, pvz., readmisija arba skubūs vizitai.Toks buvo pradinis numatomas plano tikslas – sutrumpinti hospitalizavimą 30 dienų.
„Mums svarbu, kad telemedicinos / RPM programos įgyvendinimas suteiktų geriausią pacientų patirtį“, – sakė „Metro Health“ vyriausiasis medicininės informacijos pareigūnas ir šeimos medicinos vadovas dr. Lance M. Owens.
„Kaip organizacija orientuojamės į pacientų ir paslaugų teikėjų patirtį, todėl patogi platforma yra būtina.Turime sugebėti paaiškinti paslaugų teikėjams ir darbuotojams, kaip tai palengvins jų kasdienį darbo krūvį ir pagerins pacientų priežiūrą.
Konkrečiai dėl COVID-19 Mičiganas pirmą kartą didelio masto atvejų padaugėjo 2020 m. lapkritį.
Owensas prisiminė: „Netrukus visoje valstijoje per dieną užregistravome vidutiniškai apie 7000 naujų atvejų.Dėl šio spartaus augimo susidūrėme su panašiais iššūkiais, su kuriais susidūrė daugelis ligoninių per visą pandemiją.„Didėjant atvejų skaičiui, padaugėjo ir stacionarių ligonių, o tai turėjo įtakos mūsų ligoninės lovų pajėgumui.
„Padidėjęs hospitalizacijų skaičius ne tik padidins jūsų lovų skaičių, bet ir turės įtakos slaugos rodikliams, todėl slaugytojai vienu metu turės rūpintis daugiau pacientų nei įprastai“, – tęsė jis.
„Be to, ši pandemija sukėlė susirūpinimą dėl izoliacijos ir jos poveikio pacientų fizinei ir psichinei sveikatai.Ligoninėse izoliuoti pacientai patiria šį neigiamą poveikį, o tai yra dar vienas veiksnys teikiant pagalbą namuose.COVID-19 pacientų“.
„Metro Health“ susiduria su tam tikrais iššūkiais, kuriuos reikia spręsti: ribotas lovų skaičius, planinės operacijos atšaukimas, pacientų izoliacija, darbuotojų santykis ir darbuotojų sauga.
„Mums pasisekė, kad šis padidėjimas įvyko antroje 2020 m. pusėje, kai mes geriau suprantame COVID-19 gydymą, tačiau žinome, kad turime perkelti šiuos pacientus iš ligoninės, kad sumažintume spaudimą Įrengtas lovų skaičius ir personalas“, – sakė Owens.„Tuomet nusprendėme, kad mums reikia COVID-19 ambulatorinio plano.
„Kai nusprendžiame, kad COVID-19 sergantiems pacientams turime teikti priežiūrą namuose, kyla klausimas: kokių priemonių mums reikia norint stebėti paciento sveikimą iš namų?Jis tęsė.„Mums pasisekė, kad mūsų filialas „Michigan Medicine“ bendradarbiauja su „Health Recovery Solutions“ ir naudojasi jų telemedicina bei RPM platforma, kad COVID-19 pacientus išrašytų iš ligoninės ir stebėtų juos namuose.
Jis pridūrė, kad „Metro Health“ žino, kad „Health Recovery Solutions“ turės tokioms programoms reikalingų technologijų ir įrankių.
Sveikatos IT rinkoje yra daug telemedicinos technologijų pardavėjų.„Healthcare IT News“ išleido specialią ataskaitą, kurioje išsamiai išvardyti daugelis šių pardavėjų.Norėdami pasiekti šiuos išsamius sąrašus, spustelėkite čia.
„Metro Health“ telemedicinos ir RPM platforma, skirta COVID-19 pacientų stebėjimui, atlieka keletą pagrindinių funkcijų: biometrinių duomenų ir simptomų stebėjimo, vaistų ir stebėjimo priminimų, pacientų bendravimo balso skambučiais ir virtualiais vizitais bei COVID-19 priežiūros planavimu.
Pagal COVID-19 priežiūros planą darbuotojai gali pritaikyti pacientams siunčiamus priminimus, simptomų apklausas ir mokomuosius vaizdo įrašus, kad būtų renkami visi reikalingi paciento duomenys.
„Į telemediciną ir RPM programas įdarbinome maždaug 20–25 % Metro Health COVID-19 pacientų“, – sakė Owensas.„Rezidentai, intensyviosios terapijos gydytojai ar slaugos valdymo komandos vertina pacientų tinkamumą, kad įsitikintų, jog jie atitinka tam tikrus tinkamumo kriterijus.Pavyzdžiui, vienas iš kriterijų, kurį turi atitikti pacientas, yra pagalbos šeimai sistema arba slaugos personalas.
„Kai šiems pacientams bus atliktas tinkamumo vertinimas ir jie dalyvaus programoje, prieš išrašydami jie bus apmokyti platformoje – kaip užrašyti savo gyvybinius požymius, atsakyti į simptomų apklausas, atsiliepti į balso ir vaizdo skambučius ir pan.“, – sakė jis.tęsti."Konkrečiai, mes leidžiame pacientams kiekvieną dieną atkurti kūno temperatūrą, kraujospūdį ir deguonies kiekį kraujyje."
1, 2, 4, 7 ir 10 priėmimo dienomis pacientai dalyvavo virtualiame vizite.Tomis dienomis, kai pacientai neturi virtualaus vizito, jie sulauks komandos balso skambučio.Jei pacientui kyla klausimų ar rūpesčių, personalas taip pat ragina pacientą skambinti arba parašyti žinutę komandai per planšetinį kompiuterį.Tai turi didelę įtaką paciento sutikimui.
Pradedant nuo pacientų pasitenkinimo, „Metro Health“ užfiksavo 95% pacientų, sergančių COVID-19, kurie dalyvavo telemedicinos ir RPM programose, pasitenkinimo.Tai yra pagrindinis „Metro Health“ rodiklis, nes jo misija pirmiausia iškelia paciento patirtį.
Įtraukta į telemedicinos platformą, pacientai prieš išeidami iš programos užpildo pacientų pasitenkinimo apklausą.Be tiesiog klausimo „Ar esate patenkintas telemedicinos planu“, į apklausą taip pat buvo įtraukti klausimai, kuriuos darbuotojai naudojo siekdami įvertinti telemedicinos plano sėkmę.
Darbuotojai paklausė paciento: „Ar dėl telemedicinos plano jaučiatės labiau įsitraukęs į savo priežiūrą?ir „Ar rekomenduosite telemedicinos planą savo šeimai ar draugams?ir "Ar įrangą lengva naudoti?"Svarbu įvertinti Metro Health pacientų patirtį.
„Kalbant apie sutaupytų dienų skaičių ligoninėje, galite naudoti daugybę rodiklių, kad galėtumėte analizuoti šį skaičių“, - sakė Owensas.„Iš esmės norime palyginti hospitalizuotų COVID-19 pacientų buvimo trukmę su mūsų telemedicinos programos COVID-19 pacientų buvimo namuose trukme.Iš esmės kiekvieną pacientą galite gydyti namų telemedicinoje. Venkite hospitalizacijos ligoninėje.
Galiausiai, paciento sutikimas.„Metro Health“ reikalauja, kad pacientai kiekvieną dieną registruotų savo kraujospūdį, deguonies kiekį kraujyje ir kūno temperatūrą.Organizacijos šių biometrinių duomenų atitikties rodiklis pasiekė 90 %, o tai reiškia, kad registracijos metu 90 % pacientų kasdien įrašo savo biometrinius duomenis.Įrašas yra labai svarbus laidos sėkmei.
Owens padarė išvadą: „Šie biometriniai rodmenys suteikia daug supratimo apie paciento atsigavimą ir leidžia programai siųsti įspėjimus apie pavojų, kai paciento gyvybiniai požymiai yra už mūsų komandos nustatyto diapazono ribų.„Šie rodmenys padeda mums įvertinti paciento pažangą ir nustatyti būklės pablogėjimą, kad būtų išvengta hospitalizavimo ar apsilankymų greitosios pagalbos skyriuje.
Twitter: @SiwickiHealthIT Email the author: bsiwicki@himss.org Healthcare IT News is a HIMSS media publication.
Paskelbimo laikas: 2021-01-01